糖尿病是一種進展性疾病，從發現糖耐量異常到臨床診斷為糖尿病，中間可能長達十多年，甚至數十年。因此，如何預防疾病成為人們日益關注的問題。

　　生活方式干預+二甲雙胍，雙管齊下控制血糖增加糖尿病發生危險的環境因素，主要包括導致肥胖的營養過剩，以及久坐不動的生活方式。

　　專家指出，通過采用一系列強化的生活方式干預療法，可以降低處于糖尿病前期的人群轉變為糖尿病的幾率。美國的一項糖尿病預防計劃所做的研究顯示：當一個研究對象達到，包括總脂肪及飽和脂肪攝入量減少、膳食纖維攝入量增加、運動量增加并減輕體重在內的各項目標后，其隨后并發糖尿病的概率為零。因此以促進減重和增加活動為主要內容的生活方式干預，應該始終是糖尿病管理的一部分。

　　然而專家同時指出，生活干預很難長期堅持，特別是在當今物質極大豐富、生活節奏快和精神壓力大的生活狀態下，現代人更難以通過生活方式的干預來改善高血糖的問題，而體重的反彈也更加限制了生活方式對控制血糖長期、有效的干預。此外， 2型糖尿病是個進展性疾病，人體胰島素分泌的功能將隨著疾病的發展而產生進行性衰退，如果不及時治療，反而會延誤治療時機。因此，美國糖尿病學會建議，患者在初始治療階段時就要增加使用二甲雙胍(商品名：格華止)藥物治療。

　　美國糖尿病學會有關糖尿病治療的最新共識提出，新診斷的糖尿病患者應當立即將二甲雙胍加入到原先只改變生活方式的治療策略中去，并提出了四個理由：首先，經歷了50多年的臨床使用證明二甲雙胍具有良好降糖效果，且安全、副作用小;其次，二甲雙胍對體重的影響很小，不增加體重;第三，二甲雙胍能減少心血管事件的發生;最后，二甲雙胍在世界范圍內的價格都很經濟，符合醫藥經濟學的考量。

　　定期測試糖耐量，知己知彼對抗糖尿病在近日上海召開的“中美糖尿病論壇”上，美國專家指出，如今在美國，估計5千萬人存在著糖尿病前期和糖尿病的危險，因此如何進行篩查是一個非常重要的問題。除了美國糖尿病協會(ADA)之前所推薦的，以空腹血糖來檢定空腹血糖代謝障礙(IFG)，現在還有更多其他的糖尿病組織推薦進行口服糖耐量試驗來檢測患糖尿病的危險。諸多研究結果顯示，糖耐量測定是一個更好的篩選試驗。

　　另一方面，專家還提出了增加糖尿病前期進展到糖尿病風險的若干影響因素，其中包括：糖尿病家族史，過度肥胖;高密度脂蛋白膽固醇水平降低等。

　　二甲雙胍+胰島素，構筑延緩糖尿病發展的堅實防線由ADA和EASD聯合發布的2型糖尿病最新治療方案呼吁采用更為積極的2型糖尿病治療方案，首先使用二甲雙胍并及早使用胰島素。

　　研究機構證實，2型糖尿病人治療過程中胰島素使用不足。最近的美國的全國健康和營養檢查調查結果揭示，很多內科醫生以及他們的病人在治療中不恰當地增加某種口服藥，從而延誤了胰島素適當的使用時機。胰島素是高效且經濟的治療選擇，但其主要的副作用是體重增加和低血糖。

　　在糖尿病治療的最終方案中，可以選擇胰島素與二甲雙胍進行聯合治療，是因為兩者在作用機制上有協同作用。該方案在臨床研究中已經被證實是一種較為理想的胰島素和口服藥聯合治療的方案。首先，胰島素直接補充外源性胰島素。二甲雙胍則通過改善胰島素敏感性、減少肝糖輸出起到相應的作用。其次，二甲雙胍與胰島素的聯合使用可以減少胰島素導致體重增加的趨勢。此外二甲雙胍不會導致低血糖，還可減少心血管事件發生，降低大血管病變發生的危險性。在強化胰島素治療的基礎上，聯合一種以上的口服藥物治療方案，從費用和效益上比較尚未得很好的評估。