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怎樣正確選擇失眠用藥品?

時(shí)間:2009-12-21  來(lái)源:尋醫(yī)問(wèn)藥社區(qū)  作者: 我要糾錯(cuò)


睡眠應(yīng)該是一種無(wú)意識(shí)的愉快狀態(tài)。

  就算睡的時(shí)間短,而第二天起床能夠很有精神,就表示有好的睡眠‘品質(zhì)’,但是如果在睡了很久之后仍然覺(jué)得很累,就表示睡眠質(zhì)量很差。

  如果睡眠的發(fā)生和維持發(fā)生障礙,致使睡眠的質(zhì)和量不能滿(mǎn)足個(gè)體的生理需要,引起患者白天感到精力不足、注意力渙散,工作效力低下的癥狀,并感到疲憊。從而引起個(gè)體健康問(wèn)題的產(chǎn)生,就必須進(jìn)行及時(shí)治療,以保證生活質(zhì)量。

  失眠藥物治療的原則

  藥物選擇既要考慮失眠癥的特點(diǎn),又要考慮藥物的副反應(yīng):半衰期短的藥物(如三唑侖、咪唑安定)對(duì)入睡困難很有效,但容易形成依賴(lài)性和撤藥綜合征;半衰期長(zhǎng)的藥物(如氟安定、安定、硝基安定等)對(duì)入睡困難和維持睡眠困難都有效,但次日的殘留作用多如頭痛、頭暈、記憶力減退、嗜睡等。因此,正確診斷、選擇合適藥品、制定個(gè)性化給藥方案是確保失眠癥藥物治療安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理的基礎(chǔ)。

  失眠治療的藥物進(jìn)展

  1、苯二氮卓類(lèi):在20世紀(jì)60年代開(kāi)始使用。主要特征有:⑴非選擇性拮抗γ-氨基丁酸苯二氮卓(GABA—BZDA)復(fù)合受體,具有鎮(zhèn)靜、肌松和抗驚厥的三重作用;⑵通過(guò)改變睡眠結(jié)構(gòu)延長(zhǎng)總睡眠時(shí)間,縮短睡眠潛伏期;⑶不良反應(yīng)及并發(fā)癥較明確,包括:日間困倦、認(rèn)知和精神運(yùn)動(dòng)損害、失眠反彈及戒斷綜合征;⑷長(zhǎng)期大量使用會(huì)產(chǎn)生耐受性和依賴(lài)性。

  2、非苯二氮卓類(lèi)催眠藥:出現(xiàn)于20世紀(jì)80年代,主要特征有:⑴由于選擇性拮抗(GABA—BZDA)復(fù)合受體,故僅有催眠而無(wú)鎮(zhèn)靜、肌松和抗驚厥作用;⑵不影響健康者的正常睡眠結(jié)構(gòu),可改善或者的睡眠結(jié)構(gòu);⑶治療量?jī)?nèi)一般不產(chǎn)生失眠反彈和戒斷綜合征。

  文飛(右佐匹克隆),化學(xué)成分為右佐匹克隆,由天士力集團(tuán)藥物研究院開(kāi)發(fā)研制。具有:30分鐘內(nèi)快速誘導(dǎo)入睡;減少覺(jué)醒次數(shù)、增加總睡眠時(shí)間,提高睡眠質(zhì)量;不良反應(yīng)少,長(zhǎng)期服用無(wú)耐受、體內(nèi)無(wú)蓄積等特點(diǎn),是新一代非苯二氮卓類(lèi)催眠藥。

  能夠減少覺(jué)醒次數(shù),是每個(gè)失眠都?jí)裘乱郧蟮南硎芩叩钠谠S,而快速入睡,且增加睡眠總量就能為我們享受高質(zhì)量的生活打下良好的基礎(chǔ)!

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