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治痛風,阿司匹林小心地用!

時間:2009-12-21  來源:尋醫問藥社區  作者: 我要糾錯


眾所周知,痛風的發生與血中尿酸水平(即血尿酸濃度)關系密切。

    血中的尿酸大部分經腎臟排出體外,阿司匹林能影響腎臟對尿酸的排泄,從而影響血尿酸水平。

    不過,阿司匹林對于尿酸排泄的影響,因每天服用的劑量不同而不同。如果每天服用的阿司匹林在1~2克,腎臟排尿酸的能力就會減弱,容易使血尿酸過高,引起痛風發作;但若每天超過3克,排尿酸的能力反而會增強。

    服用阿司匹林預防心腦血管疾病,每天的劑量不會超過0·5克。有研究表明,這樣的劑量對尿酸排出的影響是:服用的第一周,排出的尿酸會稍稍減少,使血尿酸稍稍增高;但到了第二周,就逐漸恢復正常,最后基本與常人無異。

    因此,像易老這樣的痛風病人,服用阿司匹林預防心腦血管疾病,其實不必疑慮。畢竟比起痛風,心腦血管疾病的后果要嚴重得多。只要在醫生指導下慎重地使用,定期監測血尿酸和腎功能情況即可,必要時可適當加大降尿酸藥物的劑量。

    但在痛風急性發作時,最好不要用阿司匹林,改用其他抗血小板凝聚藥(如氯吡格雷)替代,同樣有預防心血管疾病的作用。

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