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治療室性早搏藥物

時間:2009-12-21  來源:尋醫問藥社區  作者: 我要糾錯


“頻發室性早搏的病人”應根據病因、心功能情況以及心率的快慢,在醫生的指導下,合理選用下列藥物治療。

美西律(慢心律) 是最常用的治療室性早搏藥物。適用于心功能良好的室性早搏病人。口服每次3片(每片50毫克),每日3次,有效后改為每次2片,每日3次維持。副作用以胃腸道反應為多見。嚴重心衰、病竇綜合征、Ⅰ度或Ⅱ度房室傳導阻滯、雙束支傳導阻滯、嚴重肝功能損害者禁用。孕婦及哺乳期婦女慎用。帕金森綜合征病人應用后,可使震顫加劇。

普羅帕酮(心律平) 適用于心功能良好的冠心病、心肌炎后遺癥引起的心率偏快的頻發室性早搏病人。口服每次3片(每片50毫克),每日3次,有效后改為每次2片,每日3次維持。對有嚴重心衰、心源性休克、顯著心動過緩、竇房、房室結和室內傳導阻滯、病竇綜合征、明顯的電解質紊亂、嚴重的阻塞性肺病、哮喘及明顯低血壓者禁用。

乙嗎噻嗪(莫雷西嗪) 對缺血性心臟病引起的頻發室性早搏病人有較好治療效果。口服每次3片(每片50毫克),每日3次,有效后改為每次2片,每日3次維持。可致口干、輕度胃腸道反應。個別病人在服藥早期可有口唇麻木或欣快感。房室傳導阻滯、病竇綜合征、嚴重低血壓者禁用。嚴重肝腎功能障礙者慎用。

胺碘酮(可達龍) 適用于心功能較差、心跳偏快的頻發室性早搏病人。口服每次1片(0.2克),每日3次,半周后改為每次1片,每日2次,再一周后改為每次1片,每日1次,最后可改為每次半片,每日1次維持。可致心率明顯減慢、心電圖Q-T間期延長,偶可致甲狀腺功能紊亂。

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